耳石脫位 ~正確的病因學名應該是 <<耳石脫位>>

症狀: 現在天天暈~~
剛開始是整個頭都在暈..所有東西都在轉@@"   
最後變成頭仰起來會暈..
有時時是變成低頭時暈...
但現在是~右側睡時會暈~~
已經暈快兩個月了>"<

因為耳朵壓到碰到會痛.
所以今天就決定去看看耳鼻喉科

醫生說這可以做簡單的運動復健就能改善~~

至於傷害...應說症狀比較正確 下方醫師說法會比較專業

所謂的「耳石」，並不是肉眼能見的石頭，而是在顯微鏡底下，附著在半

規管神經脊上的一些微小顆粒，當頭部受到外力撞擊，這些顆粒會脫離它

們所附著的神經細胞， 因此病人的頭部突然轉動時，會引發劇烈眩暈，

這種疾病我們稱為「耳石脫位」；「耳石脫位」所造成的眩暈，非常具有

特徵性，病人頭位必須轉向固定的方向才會感到頭暈，這種頭暈持續非常

地短暫，但相當的劇烈，維持的時間通常不會超過一分鐘； 此外，如果

病人頭部反覆地朝向引發頭暈的方向轉動，則會有疲乏的情況發生，也就

是不會再引發頭暈；同時病人在發生頭暈時，可以觀察到迴旋性的眼振。

這種疾病通常發生在三半規管中的後半規管，文獻報告與頭部受傷有關

係。

 
近年來，發展出一種治療「耳石脫位」的方法，簡稱為「耳石復位

術」，簡單的說，就是使用一種特殊甩動頭部的方式，將脫落的耳石甩回

到原來它所該存在的位置上，這種操作因在門診當中相當簡易可行，而且

不具侵襲性，治療的效果相當的顯著，因此逐漸受到醫學界的重視。

根據文獻報告，治療耳石脫位成功的機率達到九十％以上，大約只有十

五％的病人可能需要第二次的治療，需多次治療的病人通常身材比較肥

胖、頸部較為短小，因此在第一次復位時不能夠將頭部轉到相當徹底的位

置，根據文獻報告此類病人可能必須治療二次左右，但是因為這種耳石復

位術是非侵入性的，不需開刀或服用藥物，因此相當能為病人所接受。治

療方法唯一不便的是，在經過復位術之後，病人必須以坐姿直立睡覺達四

十八小時，對病人來說，是相當大的負擔。 治療因耳朵病變所引起的眩

暈症，正確診斷最為重要。大部分的眩暈病症可以用藥物來控制，但是像

這種耳石脫位症最佳治療方法卻是耳石復位術，而非藥物治療，因此如果

錯過了這個診斷，可能會冤枉服用了很多的藥物而不自知；耳石脫位症在

臨床上並不少見，由於它的診斷相當具有特徵性，因此對臨床醫師並不構

成困難，一旦診斷確立，治療的方法往往立竿見影。

(本文作者為國泰醫院耳鼻喉科主治醫師)