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耳石脫位 ~正確的病因學名應該是 <<耳石脫位>>
症狀: 現在天天暈~~
剛開始是整個頭都在暈..所有東西都在轉@@"
最後變成頭仰起來會暈..
有時時是變成低頭時暈...
但現在是~右側睡時會暈~~
已經暈快兩個月了>"<
因為耳朵壓到碰到會痛.
所以今天就決定去看看耳鼻喉科
醫生說這可以做簡單的運動復健就能改善~~
至於傷害...應說症狀比較正確 下方醫師說法會比較專業
所謂的「耳石」,並不是肉眼能見的石頭,而是在顯微鏡底下,附著在半
規管神經脊上的一些微小顆粒,當頭部受到外力撞擊,這些顆粒會脫離它
們所附著的神經細胞, 因此病人的頭部突然轉動時,會引發劇烈眩暈,
這種疾病我們稱為「耳石脫位」;「耳石脫位」所造成的眩暈,非常具有
特徵性,病人頭位必須轉向固定的方向才會感到頭暈,這種頭暈持續非常
地短暫,但相當的劇烈,維持的時間通常不會超過一分鐘; 此外,如果
病人頭部反覆地朝向引發頭暈的方向轉動,則會有疲乏的情況發生,也就
是不會再引發頭暈;同時病人在發生頭暈時,可以觀察到迴旋性的眼振。
這種疾病通常發生在三半規管中的後半規管,文獻報告與頭部受傷有關
係。
近年來,發展出一種治療「耳石脫位」的方法,簡稱為「耳石復位
術」,簡單的說,就是使用一種特殊甩動頭部的方式,將脫落的耳石甩回
到原來它所該存在的位置上,這種操作因在門診當中相當簡易可行,而且
不具侵襲性,治療的效果相當的顯著,因此逐漸受到醫學界的重視。
根據文獻報告,治療耳石脫位成功的機率達到九十%以上,大約只有十
五%的病人可能需要第二次的治療,需多次治療的病人通常身材比較肥
胖、頸部較為短小,因此在第一次復位時不能夠將頭部轉到相當徹底的位
置,根據文獻報告此類病人可能必須治療二次左右,但是因為這種耳石復
位術是非侵入性的,不需開刀或服用藥物,因此相當能為病人所接受。治
療方法唯一不便的是,在經過復位術之後,病人必須以坐姿直立睡覺達四
十八小時,對病人來說,是相當大的負擔。 治療因耳朵病變所引起的眩
暈症,正確診斷最為重要。大部分的眩暈病症可以用藥物來控制,但是像
這種耳石脫位症最佳治療方法卻是耳石復位術,而非藥物治療,因此如果
錯過了這個診斷,可能會冤枉服用了很多的藥物而不自知;耳石脫位症在
臨床上並不少見,由於它的診斷相當具有特徵性,因此對臨床醫師並不構
成困難,一旦診斷確立,治療的方法往往立竿見影。
(本文作者為國泰醫院耳鼻喉科主治醫師)
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